Geblokkeerde eileiders: kan ik zwanger worden?- Moeder houdt van het beste (2024)

Vermoeden u dat u mogelijk eileiders hebt geblokkeerd en vraagt u zich af wat uw opties zijn?

In mijn praktijk word ik er constant aan herinnerd dat elke vrouw anders is als het gaat om conceptie.Het lijkt erop dat sommige vrouwen alleen naar sperma hoeven te kijken en ze zijn zwanger, terwijl anderen het maanden of zelfs jaren proberen.

Als u zich in de laatste categorie bevindt, zijn geblokkeerde eileiders een mogelijkheid.

In dit artikel bespreekt ons medische team de symptomen van geblokkeerde eileiders, de oorzaken, hoe ze worden gediagnosticeerd en uw kansen om zwanger te worden wanneer u deze aandoening hebt.

Wat zijn geblokkeerde eileiders?

Dedelbuizen zijn smalle buizen aan weerszijden van uw baarmoeder.Ze verbinden uw baarmoeder met uw eierstokken.

Elke maand wanneer uw eierstokken een ei loslaten, wordt de eileiders doorgegeven.Als er een obstructie is, kan het ei niet doorgaan naar de baarmoeder.

Evenzo kan sperma niet op de buizen zwemmen om een ei te bemesten.Conceptie komt meestal voor in de eileiders.Het bevruchte ei reist vervolgens naar de baarmoeder, waar het zich insluit en groeit.

Gedeeltelijke of volledig geblokkeerde buizen kunnen leiden tot onvruchtbaarheid.Als de blokkade gedeeltelijk is, is er een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij het bevruchte ei groeit in de eileider in plaats van de baarmoeder.

Ongeveer 30% van de vrouwen onvruchtbare vrouwen wordt gediagnosticeerd met geblokkeerde eileiders of tubale blokkade.Van deze vrouwen zal 19% meer dan een jaar zonder succes een eerste baby proberen (primaire onvruchtbaarheid).Nog eens 29% zal één succesvolle zwangerschap hebben gehad, maar geen tweede keer zwanger worden (secundaire onvruchtbaarheid)⁽¹⁾.

Symptomen van geblokkeerde eileiders

U hebt misschien geen indicatie dat uw eileiders worden geblokkeerd totdat u niet zwanger kunt worden.Maanden proberen zwanger te worden en niet te slagen, zijn ontmoedigend en verontrustend.Je vraagt je af of er iets mis is.

U zult waarschijnlijk uw zorgen delen met uw zorgverlener.Als u jonger bent dan 35 en al een jaar voor een baby probeert, worden onderzoeken uitgevoerd om te zien of er een reden is voor uw onvruchtbaarheid.Als u ouder bent dan 35 jaar oud, kan dit worden gedaan na slechts zes maanden proberen.

Het controleren van uw eileiders maakt deel uit van deze vruchtbaarheidstests.Een soort blokkade, een 'hydrosalpinx' genoemd, kan symptomen geven.Dit is een opbouw van vloeistof in een of beide eileiders, waardoor ze groter worden.Het sperma en het ei kunnen niet door de vloeistof gaan, dus conceptie kan niet optreden.

Symptomen zijn onder meer pijn in de onderbuik, die kan erger zijn rond de periode van uw menstruatie.U kunt ook abnormale vagin*le ontlading hebben⁽²⁾.

Andere aandoeningen, zoals endometriose of bekkenontstekingsziekten, kunnen ook pijnlijke periodes betekenen.Hoewel deze voorwaarden er nog ergerer kunnen worden, veroorzaken ze niet altijd rechtstreeks blokkades.

Oorzaken van geblokkeerde eileiders

Littekenweefsel of bekkenverzadigingen zijn meestal de oorzaken van eileiderbuisblokkades.Er zijn verschillende redenen waarom dit kan gebeuren:

• Eileiderontsteking:Dit veroorzaakt ontsteking in het lagere geslachtswerk, dat zich vervolgens naar boven verspreidtde baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken.In 85% van de gevallen is deze ziekte het resultaat van seksueel overdraagbare bacteriën⁽³⁾.
• Endometriose:Het endometriumweefsel langs de binnenkant van de baarmoeder kan soms buiten de baarmoeder of in de eileiders groeien.Wanneer dit gebeurt, kan dit een blokkade veroorzaken.Tot 60% van de vrouwen die pijnlijke periodes ervaren, heeft endometriose, goed voor maximaal 30% van alle onvruchtbaarheid veroorzaakt⁽⁴⁾.
• Fibroïden:Deze niet-kankerachtige gezwellen beïnvloeden het spierweefsel van de baarmoeder en kunnen groeien tot 7 centimeter of meer.Als ze in de buurt van de eileiders zijn, kunnen ze ze blokkeren en onvruchtbaarheid veroorzaken⁽⁵⁾.
• Seksueel overdraagbare aandoeningen:Sommige infecties die vrouwen contracteren tijdens seksueel contact kunnen leiden tot littekens op de eierstokken.Deze omvatten gonorroe, chlamydia, trich en mycoplasma.De littekens is waarschijnlijk erger als deze ziekten onbehandeld blijven⁽⁶⁾.
• Eerdere ectopische zwangerschap:Een zwangerschap die in de eileider is gebeurd, kan littekens of schade achterlaten aan de eileider die erbij betrokken is⁽⁷⁾.
• Buikchirurgie:Eerdere operatie in het bekkengebied kan littekens en verklevingen achterlaten, wat kan leiden tot blokkering van de eileiders, waardoor onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt⁽⁸⁾.

Sommige van deze oorzaken kunnen niet worden voorkomen.Desalniettemin kan het beoefenen van veilige seks en het krijgen van vroege behandeling helpen om geblokkeerde eileiders te stoppen als gevolg van seksueel overdraagbare infecties.

Een ding dat u kunt doen om problemen te helpen detecteren, is om regelmatige controles te hebben bij uw gynaecologische provider.Als u zich zorgen maakt over pijn of ontslag, kan uw provider een bekkenonderzoek aanbevelen om de oorzaak te bepalen.

Hoe worden geblokkeerde buizen gediagnosticeerd?

Een "hysterosalpingogram" of HSG, is een speciale röntgenfoto die kan aantonen of buizen worden geblokkeerd.Deze procedure duurt niet lang, slechts ongeveer vijf minuten.

Uw arts zal een kleine buis in uw baarmoederhals steken en vervolgens langzaam uw baarmoeder vullen met een kleurstof met jodium.Je kunt deze kleurstof zien op een röntgenfoto.Het pad dat het neemt, zal benadrukken of er een blokkade in de buizen is.

Als een buis wordt geblokkeerd, kan de kleurstof niet slagen.Zo niet, dan gaat de kleurstof door de eierstokken in het bekken, en het lichaam zal het absorberen⁽⁹⁾.

De HSG is een basistest uitgevoerd wanneer de vruchtbaarheid ter discussie staat.Het is vermeldenswaard dat 15% van de vrouwen misschien eenValse negatieve test,en ongeveer 17% kan een vals positief resultaat ontvangen.Om deze redenen kunnen artsen de test herhalen of andere tests aanbevelen⁽¹⁰⁾.

Dit zijn enkele van de andere tests:

• Echografie:Voor de eileiders om te verschijnen op een echografie, moet er vloeistof aanwezig zijn.Een zoutoplossing zal via een buis voor deze behandeling in de baarmoeder worden geïntroduceerd.De doorgang van de zoutoplossing wordt gecontroleerd om te zien of er een blokkade is⁽¹¹⁾.
• Laparoscopie of hysteroscopie:Deze chirurgische procedure omvat een kleine camera aan het uiteinde van een dunne buis die in uw baarmoeder of buik wordt geplaatst.Voer onder een algemene verdoving, het kan afwijkingen zoals endometriose, vleesbomen of verklevingen detecteren⁽¹²⁾.

Behandelingen voor geblokkeerde eileiders

Behandelingen kunnen worden uitgevoerd om te proberen uw eileiders te openen.Deze zijn echter niet zonder risico's en uw arts zal deze met u bespreken.Er is een kans dat ze niet succesvol kunnen zijn, of de buizen kunnen opnieuw blokkeren.

Een andere optie is om uw eileiders volledig te omzeilen en IVF -behandeling te proberen.We zullen IVF in een oogwenk meer dekken, maar laten we eerst kijken naar de opties voor behandeling voor geblokkeerde buizen.

• Tubale canulatie:Tijdens deze procedure wordt een katheter in de baarmoeder geplaatst, geleid door draad, en wordt het naar de eileider verplaatst om de blokkade te wissen⁽¹³⁾.
• Laparoscopische chirurgie:Als een blokkade wordt gevonden tijdens een laparoscopietest, kan de oorzaak soms worden verwijderd met behulp van de camera en speciale chirurgische instrumenten.Dit zal vaak worden gedaan op hetzelfde moment als de verkennende laparoscopie, wat mogelijk de noodzaak van verdere operatie ontkent⁽¹⁴⁾.
• Fimbrioplastiek:Artsen kunnen deze procedure aanbevelen als de blokkade dicht bij uw eierstokken ligt.Het wist de blokkade en herbouwt de fimbriae, de kleine vingerachtige projecties die je eieren verplaatsen als ze eenmaal zijn losgelaten⁽¹⁵⁾.

Het succes van deze behandelingen kan afhangen van verschillende factoren, waaronder leeftijd, waar de blokkade is, hoe slecht deze is en de reden erachter.

Er is ook een verhoogd risico op ectopische zwangerschap na tubale chirurgie.Om deze reden, als u zwanger wordt, moet u nauwlettend worden gevolgd door uw zorgverlener.

Laparoscopische behandeling voor endometriose kan leiden tot een kans van ongeveer 40% op natuurlijke conceptie⁽¹⁶⁾.

Als u minimale littekens hebt en de buizen anders gezond zijn, zijn de kansen om zwanger te worden goed nadat ze zijn geopend.Dit is ook het geval als je maar één geblokkeerde buis hebt⁽¹⁷⁾.

Er zijn gelegenheden waarin een operatie mogelijk geen haalbare optie is.Als u veel littekens of veel verklevingen in uw buizen hebt, of als u hydrosalpinx hebt, is een operatie waarschijnlijk geen succes.Je bent misschien beter af om IVF te overwegen.

Dit zijn enkele andere overwegingen bij het nadenken over een operatie om eileiders te deblokkeren⁽¹⁸⁾:

• Mannelijke onvruchtbaarheid:Als het gaat om zwanger te worden, duurt het er twee voor Tango!Als uw partner ook onvruchtbaarheidsproblemen heeft, kan IVF - mogelijk met donorsperma - een optie zijn.
• Moederlijke leeftijd:IVF kan ook worden beschouwd als een gunstiger optie voor vrouwen ouder dan 35 jaar.
• Problemen met ovulatie:Als uw eierstokken niet effectief werken, kan IVF een goede optie voor u zijn.

In vitro bemesting (IVF) voor zwangerschap

Er was een tijd dat de operatie de enige optie was als een vrouw buizen had geblokkeerd.Het was toen een kwestie van bidden dat het werkte.De uitvinding van IVF geeft nu paren een andere optie voor conceptie en zwangerschap.

Deze behandeling begint met u die medicijnen gebruiktVerbeter uw vruchtbaarheidDoor uw eierstokken te stimuleren om eieren te produceren.De eieren worden vervolgens uit de eierstokken verwijderd door een arts met behulp van een echografie en een lange dunne buis die uit je vagin* is ingebracht.

De eieren worden geïntroduceerd op sperma van uw partner in een speciale container in een laboratorium.Als uw partner vruchtbaarheidsproblemen heeft, kan donorsperma worden gebruikt.

De eieren en sperma worden nauwlettend gevolgd, en als alles goed is, zullen in ongeveer drie tot vijf dagen sommige gezonde embryo's het gevolg zijn.Een of meer embryo's worden vervolgens rechtstreeks in uw baarmoeder geplaatst met behulp van een dunne buis die via uw baarmoederhals is ingevoegd.

Hopelijk zullen een of meer embryo's dan hechten aan de voering van je baarmoeder en je wordt zwanger⁽¹⁹⁾.

Vóór IVF kan uw arts aanraden om uw eileiders te verwijderen of af te voeren.Het lijkt erop dat hydrosalpinx IVF negatief kan beïnvloeden⁽²⁰⁾.

Ik had mijn buizen vastgebonden.Kan dit worden teruggedraaid?

Sommige vrouwen kiezen ervoor om hun eileiders te laten 'gebonden' als een methode van anticonceptie.Soms betreuren ze deze beslissing later in het leven.

Het goede nieuws is dat deze vrijwillige operatie die uw eileiders blokkeert, tubale ligatie genoemd, soms kan worden teruggedraaid⁽²¹⁾.

Wanneer de omkering microchirurgisch wordt uitgevoerd, is het slagingspercentage van zwangerschap tussen 40% en 70%⁽²²⁾.IVF is nog steeds een optie als u deze anticonceptiemethode eerder in uw leven hebt gekozen.

De beslissing om een omkering van een tubale ligatie te hebben in tegenstelling tot IVF kan moeilijk zijn.Er zijn factoren die u moet overwegen.Als je jong bent en van plan bent om meer dan één kind te krijgen, dan kan omkering een goede optie zijn.Als u echter ouder bent dan 35 jaar oud, kan IVF een betere keuze zijn.

De kosten van beide procedure kunnen van staat tot staat variëren.IVF zal over het algemeen duurder zijn, dus dit kan rekening houden met uw beslissing.Zorg ervoor dat u uw opties verkent en wordt geleid door een professional in het veld wanneer u beslist wat u moet doen.

Het allemaal samenvatten

De kansen om op natuurlijke wijze zwanger te worden wanneer u geblokkeerde eileiders hebt kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de blokkade.

Als je maar één geblokkeerde buis hebt en de andere gezond is, kun je zwanger worden zonder interventie.Chirurgische opties zijn beschikbaar voor mensen met twee geblokkeerde buizen, maar dit is in sommige gevallen niet succesvol of mogelijk.In vitro bemesting blijft een optie voor veel vrouwen.

Het kan moeilijk zijn om te accepteren dat je misschien niet zwanger kunt worden, maar adoptie of bevordering zijn goede alternatieven om te overwegen.Bespreek al uw opties met uw arts en zorg ervoor dat u tijdens het hele proces emotionele ondersteuning krijgt als u het nodig hebt.